X射線是一種電離輻射,當射線穿透人體的過程中,可引起機體內生物大分子及水分子等發生電離和激發而產生一些有害效應.

一是非隨機效應,可引起造血功能障礙,出現外周血中白細胞異常.亦可引起生育能力下降,皮膚發生急性或慢性放射損傷以及眼晶體混濁等.二是隨機效應,可誘發白血病,惡性腫瘤和遺傳性疾病. 兒童對X射線比較敏感,最易引起損傷.抑製正常生長發育,X射線對兒童的隨機性有害效應(誘發癌症和遺傳性疾病)更存在著較大的潛在性危險.在市場經濟浪潮中,普遍存在隻顧眼前利益,不顧X射線的危害而濫用X射線對兒童進行診斷性檢查或健康普查.X射線誘發乳腺癌潛伏期可長達15年,可見其潛在的危害性是多麽的嚴重.兒童是祖國的未來,他們需要健康地成長.醫務人員應有這種責任,合理應用X射線診斷檢查.

臨床醫生對兒童合理使用X射線應遵守以下原則:

一. 通過X射線檢查,可能的受益必須大於可能的危害.

二. 要遵守醫療道德,了解放射衛生防護基本知識,絕不能隻重視經濟效益,忘記X射線帶來的危害性.

三. 禁止對兒童健康體查使用X射線.

四. 禁止對兒童進行入院前後或手術前後的無臨床意義的常規檢查.

五. 在申請檢查前,臨床醫生應與放射科醫生進溝通,認真分析密切合作,確定是否必要使用X射線檢查.並了解何種影像檢查有助於兒科的疾病的診斷而又減少對兒童的損傷.

六. 如果缺乏心肺疾患的臨床證據,一般情況下,不要給兒童進行胸部X射線檢查(例如疑是肺結核時,有臨床指征,皮膚結核素試驗反應呈陽性,沒有對結核病產生過免疫的兒童方考慮X射線胸片檢查).

七. 對沒有十分必要的臨床指征,不選用X射線對新生兒胸部X射線檢查.

八. 盡可能避免X射線下進行骨折複位或手術摘除異物.如非用不可時不應連續長時間曝光.

九. 盡可能不重複使用X射線檢查.

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